Menstruationssmerterne skyldes, at livmoderen trækker sig hårdt sammen. Man mener, at det er stoffer, der hedder prostaglandiner, som får livmoderen til at trække sig sammen. Stofferne påvirker også blodforsyningen i livmoderen. Prostaglandiner dannes i livmoderens slimhinde efter ægløsningen. Kvinder som har store mængder prostaglandiner i livmoderslimhinden, får oftere stærkere menstruationssmerter end andre. Behandlingerne kan du sprede hen over tid, da smerterne desværre ofte er tilbagevendende.